Hungarian
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

Bronchitol (mannitol) – Betegtájékoztató - R05CB16

Updated on site: 05-Oct-2017

Gyógyszerkészítmény neveBronchitol
ATC-kódR05CB16
Hatóanyagmannitol
GyártóPharmaxis Pharmaceuticals Limited

Betegtájékoztató: Információk a felhasználó számára

Bronchitol 40 mg inhalációs por, kemény kapszula

Mannit

Mielőtt elkezdi alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót, mely az Ön számára fontos információkat tartalmaz.

Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.

További kérdéseivel forduljon kezelőorvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ezt a gyógyszert az orvos kizárólag Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha a betegsége tünetei az Önéhez hasonlóak.

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa erről kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. Lásd 4. Pont.

A betegtájékoztató tartalma:

1.Milyen típusú gyógyszer a Bronchitol és milyen betegségek esetén alkalmazható?

2.Tudnivalók a Bronchitol alkalmazása előtt

3.Hogyan kell alkalmazni a Bronchitol-t?

4.Lehetséges mellékhatások

5.Hogyan kell a Bronchitol-t tárolni?

6.A csomagolás tartalma és egyéb információk

1.Milyen típusú gyógyszer a Bronchitol és milyen betegségek esetén alkalmazható?

Milyen típusú gyógyszer a Bronchitol?

A Bronchitol egy mannitnak nevezett gyógyszert tartalmaz, amely egy nyákoldó szer.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Bronchitol?

A Bronchitol 18 éves és annál idősebb felnőttek esetén alkalmazható. A Bronchitol alkalmazása mellett normális körülmények között tovább használhatja a cisztás fibrózisra szedett egyéb gyógyszereket.

Hogyan hat a Bronchitol?

A Bronchitol-t a tüdőkbe kell belélegezni a cisztás fibrózis kezelésére, amely egy olyan örökletes betegség, ami a hörgőkben, a belekben és a hasnyálmirigyben lévő, különböző nedveket, például nyákot és emésztőnedveket termelő mirigyeket érinti.

A Bronchitol azáltal fejti ki hatását, hogy növeli a víz mennyiségét a légutak felületén és a nyálkában.

Ez segít a tüdőnek, hogy sokkal könnyebben ürítse ki a nyálkát. A tüdő állapotát és a lélegzést is segíti. Köpetürítéssel járó köhögést eredményezhet, ami segít kiüríteni a nyálkát a tüdőből.

2.Tudnivalók a Bronchitol alkalmazása előtt

Ne alkalmazza a Bronchitol-t :

-ha allergiás a mannitra

-ha érzékeny a mannitra. A Bronchitol-kezelés elkezdése előtt a kezelőorvosa ellenőrzi, hogy az

Ön légútjai érzékenyek-e a mannitra. Ha Ön fokozottan érzékeny a mannitra, légútjai

összeszűkülnek és nehezebben lélegezhet.

Ha a fentiek valamelyikét észleli (vagy nem biztos benne, hogy azokat észleli), a gyógyszer alkalmazása előtt egyeztessen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A gyógyszer használata előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyogyszerészével:

-ha asztmája van;

-ha előfordult már valaha, hogy vért köhögött fel vagy véres volt a köpete;

-ha súlyos cisztás fibrózisa van, különösen ha a kilégzés első másodpercében az erőltetett kilégzési térfogattal (FEV1) mért légzésfunkció általában kisebb mint 30%.

Az inhalált gyógyszer mellkasi szorítást és sípoló légzést okozhat, és ez közvetlenül az ilyen gyógyszer alkalmazása után fordulhat elő. Kezelőorvosa segít Önnek az első Bronchitol adag alkalmazásakor, és ellenőrzi a légzésfunkciót az adagolás előtt, alatt és után. Kezelőorvosa megkérheti, hogy a Bronchitol alkalmazása előtt más gyógyszereket, például hörgőtágítót is alkalmazzon.

Az inhalált gyógyszerek köhögést is okozhatnak, és ez a Bronchitol esetében is megtörténhet. Ha a köhögés nem múlik el vagy aggasztja Önt, beszéljen kezelőorvosával.

Gyermekek és serdülők

A Bronchitol-t nem szabad alkalmazni gyermekek és 18 év alatti serdülők esetében. Ennek az az oka, hogy erre a betegcsoportra vonatkozóan korlátozott adatok állnak rendelkezésre.

Egyéb gyógyszerek és a Bronchitol

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Ha Bronchitol-t alkalmaz, tovább folytathatja a cisztás fibrózisra alkalmazott gyógyszerei alkalmazását, ez magába foglalja az inhalációs antibiotikumokat, például a tobramicint és a kolisztimetát-nátriumot. Ha bizonytalan, a Bronchitol alkalmazása előtt egyeztessen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével!

Terhesség és szoptatás

-Ha Ön terhes, vagy fennáll Önnél a terhesség lehetősége, vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt kérje ki kezelőorvosa véleményét. Ha terhes, a gyógyszer alkalmazása kerülendő.

-Ha már szoptat vagy szoptatást tervez, a gyógyszer alkalmazása előtt kérje ki kezelőorvosa véleményét. Nem ismert, hogy ez a gyógyszer átjut-e az anyatejbe.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

Nem valószínű, hogy a Bronchitol hatással van a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre.

3.Hogyan kell alkalmazni a Bronchitol-t?

A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Kérdezze meg az orvosát vagy gyógyszerészét, ha bizonytalan.

A Bronchitol alkalmazása előtt mindig vegyen be hörgőtágítót.

Milyen mennyiségben alkalmazza?

18 éves vagy annál idősebb felnőttek

Első adag

Mielőtt felírnánk Önnek a Bronchitol-t, kezelőorvosa segít az első Bronchitol-adag alkalmazásakor és minden lépésnél megvizsgálja a légzésfunkciót, meggyőződve arról, hogy Ön nem érzékeny a mannitra. Az első adag alkalmazása 4 lépésben történik:

1.lépés – 1 kapszula (40 mg)

2.lépés – 2 kapszula (80 mg)

3.lépés – 3 kapszula (120 mg)

4.lépés – 4 kapszula (160 mg)

Az első adag végére 10 kapszulát (400 mg-ot) fog alkalmazni, ami ugyanannyi, mint a szokásos adag.

Kezelési adag (2 hetes csomag)

-Minden nap alkalmaznia kell a Bronchitol-t.

-A szokásos adag 10 kapszula (400 mg) reggel belélegezve, és 10 kapszula este belélegezve.

-Az esti adagot 2-3 órával lefekvés előtt kell alkalmazni.

-A legjobb eredmény elérése érdekében a kapszulák tartalmát sorban, egymás után lélegezze be, minél kevesebb időt hagyva a kapszulák között.

Mikor alkalmazza ezt a gyógyszert?

A Bronchitol-t a szokásos mindennapi kezelése részeként alkalmazza. Ellenkező orvosi utasítás hiányában a javasolt sorrend a következő:

1.Alkalmazza a hörgőtágítót.

2.Várjon 5–15 percet.

3.A Bronchitol-t a fizioterápia előtt alkalmazza, amennyiben az a szokásos kezelése részét képezi.

4.Dornáz-alfa (Pulmozyme), ha az a szokásos kezelése részét képezi.

5.Inhalációs antibiotikumok, ha azok a szokásos kezelése részét képezik.

Hogyan kell alkalmazni a gyógyszert?

-A Bronchitolt a kapszulából származó porként kell belélegezni(inhalálni) a csomagolásban mellékelt inhalátor segítségével. A kapszulák csak inhalálásra szolgálnak, egyéb módon nem használható. A kapszulákat lenyelni tilos!

-A kapszulában levő port csak a csomaghoz mellékelt inhalátorral szabad belélegezni.

-Minden héten új inhalátort használjon.

-Mind a tíz kapszulánál egyszerre egy darabot kell az inhalátorba betenni.

-Lélegezze be a kapszulák tartalmát az inhalátorral, egy vagy két belégzéssel.

Az inhalátor használatával kapcsolatos utasításokat a betegtájékoztató végén találja.

Ha az előírtnál több Bronchitol-t alkalmazott

Ha úgy véli, hogy az előírtnál több gyógyszert alkalmazott, azonnal értesítse kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ön:

-úgy érezheti, hogy nem kap levegőt;

-légzése sípolóvá válhat;

-sokat köhöghet.

A kezelőorvos oxigént és gyógyszereket adhat Önnek, hogy segítse a légzését.

Ha elfelejtette alkalmazni a Bronchitol-t

-Ha kihagyott egy adagot, azonnal alkalmazza azt, amint eszébe jut, majd a szokásos rend szerint folytassa az adagolást. Ha azonban már elérkezett a következő adag alkalmazásának ideje, ugorja át a kihagyott adagot.

-Ne alkalmazzon kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.

Ha idő előtt abbahagyja a Bronchitol alkalmazását

Ha idő előtt abbahagyja a Bronchitol alkalmazását, tünetei súlyosbodhatnak. Ne hagyja abba a Bronchitol alkalmazását anélkül, hogy először kezelőorvosával megbeszélné azt, még akkor sem, ha jobban érzi magát. A kezelőorvosa mondja meg Önnek, hogy mennyi ideig kell alkalmaznia a gyógyszert.

Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.

4.Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

Azonnal hagyja abba a Bronchitol alkalmazását és forduljon orvoshoz, ha a következő súlyos mellékhatásokat észleli:

-Nehézlégzés, ami a légutak összeszűkülése, az asztmás tünetek súlyosbodása vagy sípoló légzés miatt következhet be. Ez gyakran előfordul, 10 beteg közül 1 beteget érinthet.

-Vér felköhögése vagy véres köpet. Ez gyakran előfordul.

Azonnal közölje kezelőorvosával, ha a következő mellékhatások valamelyikét észleli:

-Súlyos köhögés. Ez gyakran előfordul.

-A tünetek súlyosbodása. Ez gyakran előfordul.

Egyéb mellékhatások:

Nagyon gyakori (10 betegből több mint 1 beteget érinthet)

-Köhögés Gyakori

-Mellkasi panaszok

-Fejfájás

-Fájdalom a szájüreg hátsó részén és a torokban, illetve nyelési panaszok

-Torokirritáció

-Hányás, köhögés utáni hányás

Nem gyakori (100 betegből legfeljebb 1 beteget érinthet)

-Égés vagy fájdalmas érzés a nyelven

-Cisztás fibrózissal összefüggő cukorbetegség

-Mellkasi és hasi fájdalom

-A hang megváltozása

-Hideg veríték

-Vérbőség

-Kiszáradás

-Csökkent étvágy

-Hasmenés

-Fülfájás

-Fáradtságérzés

-Szédülés

-Rosszullét

-Influenza és láz

-Puffadás

-Gyomorégés

-Sérvfájdalom

-Szapora légzés (hiperventiláció)

-Viszketés, bőrkiütés, faggyúmirigy-gyulladás

-Ízületi merevség és fájdalom

-Kóros gondolatok

-Szájfekély

-Légúti fertőzés

-Orrfolyás

-Fertőzött köpet

-Alvászavar

-A száj gombás fertőzése (szájpenész)

-Akaratlan vizeletelcsepegés

Mellékhatások bejelentése

Ha bármilyen mellékhatást észlel, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt mellékhatásokra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az V. függelékben található elérhetőségeken keresztül*.

A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.

5.Hogyan kell a Bronchitol-t tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

A dobozon és a buborékcsomagoláson feltüntetett lejárati idő (Felhasználható, Felh.) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert! A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Legfeljebb 30°C-on tárolandó.

A nedvességtől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

A buborékcsomagolásból kivett kapszulát azonnal fel kell használni.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

6.A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz a Bronchitol:

A készítmény hatóanyaga a mannit. Mindegyik kapszula 40 milligramm mannitot tartalmaz. Az átlagosan belélegzett adag kapszulánként 32,2 milligramm mannit.

Milyen a Bronchitol külleme és mit tartalmaz a csomagolás:

A Bronchitol egy inhalációs por, amely kemény kapszulákba van töltve. A Bronchitol 40 mg inhalációs por kemény kapszulában egy fehér vagy majdnem fehér port tartalmaz, amely tiszta, színtelen, kemény, „PXS 40 mg” jelzéssel ellátott kapszulákba van töltve. A port a csomagban lévő inhalátor segítségével a tüdőkbe kell belélegezni.

A Bronchitol első adagjának csomagolása 1 buborékcsomagolást tartalmaz 10 kapszulával és 1 inhalátorral. Az első adagot tartalmazó csomagolást a kezelőorvos segítségével az első adag értékelése alatt kell alkalmazni.

A Bronchitol 2 hetes kezelést tartalmazó csomagja 28 buborékcsomagolást tartalmaz egyenként

10 kapszulával (összesen 280 kapszulát) és 2 inhalátort. A 2 hetes kezelést tartalmazó csomag kezelési alkalmazásra szolgál.

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited, 25 Moorgate, London, EC2R 6AY, Nagy-Britannia.

Gyártó

Mawdsleys Clinical Services, Unit 22, Quest Park, Wheatley Hall Road, Doncaster, DN2 4LT, Nagy- Britannia.

Arvato distribution GmbH, Gottlieb-Daimler Straβe 1, 33428 Harsewinkel, North Rhine-Westphalia, Németország.

A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:

België/Belgique/Belgien

Lietuva

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

UAB "PharmaSwiss

Tél/Tel: + 44 (0) 1628 902121

Tel: + 370 5 279 07 62

България

Luxembourg/Luxemburg

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Teл.: + 44 (0) 1628

Tél/Tel: + 44 (0) 1628 902121

 

Česká republika

Magyarország

4 Life Pharma CZ, s.r.o.

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tel: +420 244 403 003

Tel.: +36 30 303 96 31

Danmark

Malta

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tlf:+44(0) 1628 902121

Tel: + 44 (0) 1628 902121

Deutschland

Nederland

Chiesi GmbH

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tel: +49 (0) 40 897 240

Tel: + 44 (0) 1628 902121

Eesti

Norge

PharmaSwiss Eesti OÜ

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tel: + 372 6827400

Tlf: + 44 (0) 1628 902121

Ελλάδα

Österreich

Pharmaswiss Hellas SA

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Τηλ: + 30 210 8108460

Tel: + 44 (0) 1628 902121

España

Polska

Medicare Pharma S.L.C

IMED Poland Sp. z o. o.

Tel: +34 91 848 9534

Tel: +48 22 663 43 10

France

Portugal

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tél: + 44 (0) 1628 902121

Tel: + 44 (0) 1628 902121

Hrvatska

România

PharmaSwiss d.o.o

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Tel: + 385(1)6311-833

Tel: + 44 (0) 1628 902121

Ireland

Slovenija

Cheisi Limited

PharmaSwiss d.o.o

Tel: + 44 (0)161 488 5555

Tel: + 386 (0) 1 2364 700

 

Ísland

Slovenská republika

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

4 Life Pharma SK, s.r.o.

Sími: +44 (0) 1628 902121

Tel: + 420 244 403 003

 

Suomi/Finland

Italia

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Puh/Tel: + 44 (0) 1628 902121

Chiesi Farmaceutici S.p.A

 

Tel: +39 0521 2791

 

Κύπρος

Sverige

Pharmaswiss Hellas SA

Pharmaxis Pharmaceuticals Limited

Τηλ: + 30 210 8108460

Tel: + 44 (0) 1628 902121

Latvija

United Kingdom

UAB PharmaSwiss

Cheisi Limited

Tel: + 371 67502185

Tel: + 44 (0)161 488 5555

A betegtájékoztató legutóbbi felülvizsgálatának dátuma 05/2017.

Egyéb információforrások

A gyógyszerről részletes információ illetve ritka betegségekről és azok kezeléséről szóló honlapok címei az Európai Gyógyszerügynökség internetes honlapján (http://www.ema.europa.eu/) találhatók.

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Hogyan kell alkalmazni az inhalátort?

Az alábbi kép bemutatja, hogyan néz ki az inhalátor. A Bronchitol kapszulák csak a csomagban található inhalátorral használhatók.

Spinning Chamber

 

Központi kamra

Mouthpiece

 

Szájfeltét

Filter

 

Szűrő

Piercing Chamber

 

Lyukasztókamra

 

 

Piercing Buttons

Lyukasztógombok

Inhalátor készülék

A következő lépések ismertetik az inhalátor használatát. Az inhalátor karbantartására vonatkozó további tanácsokat az utasítások végén talál.

1.Vegye le a kupakot

-Tartsa függőlegesen az inhalátort, és mindkét kezét használva vegye le róla a kupakot.

2.Nyissa ki az inhalátort

-Az egyik kezével tartsa erősen az inhalátor alját.

-Az alsó résznél kell megfognia az inhalátort, hogy ne nyomja meg a lyukasztógombokat.

-Ezután az inhalátoron lévő nyíl irányába forgatva nyissa ki a szájfeltétet.

3.Tegye be a kapszulát

-Először győződjön meg arról, hogy a kezei szárazak.

-Ezután vegyen ki egy kapszulát a buborékcsomagolásból (csak közvetlenül a használat előtt vegye ki a kapszulát).

-Tegye be a kapszulát az inhalátor alján lévő kapszula alakú üregbe.

4.Zárja le az inhalátort

-Tartsa az inhalátort függőleges helyzetben.

-Ezután forgassa a szájfeltétet zárt helyzetbe – egy kattanást fog hallani, amikor bezáródott.

5.Lyukassza ki a kapszulát

-Ez lehetővé teszi, hogy a kapszulából belélegezhesse a port. Ebben a tájékoztatóban a lyuk készítését lyukasztásnak nevezzük.

-Tartsa függőlegesen az inhalátort és egyszerre nyomja be teljesen az inhalátor két oldalán levő lyukasztógombokat, majd engedje el őket. Ezt csak egyszer csinálja meg. Ha többször is kilyukasztja a kapszulát, az kettéválhat vagy eltörhet.

6.A belélegzés előkészítése

-Döntse meg az inhalátort úgy, hogy a szájfeltét kissé lefelé mutasson.

-Ez lehetővé teszi, hogy a kapszula beleessen a központi kamrába.

-Az inhalátort tartsa így megdöntve, és fújja ki teljesen a levegőt (ne az inhalátor felé).

7.Belélegzés

-Kissé döntse hátra a fejét.

-Az inhalátort továbbra is lefelé döntve tartva, tegye be a szájába és szorosan zárja össze ajkait a szájfeltét körül.

-Vegyen egy gyors, mély lélegzetet, hogy a tüdeje megteljen, majd 5 másodpercig tartsa vissza lélegzetét. Belégzéskor egy „csörgő” hangot kell hallania, amit az inhalátorban pörgő kapszula okoz. Ha ez elmarad, a kapszula beszorulhatott.

-Ha nem hallja a csörgő hangot, tartsa az inhalátort a szájfeltéttel lefelé, és kopogtassa

meg erősen az alját. Ne próbálja a lyukasztógombok újbóli megnyomásával meglazítani a kapszulát. Lélegezze be ismét az adagot.

8.Kilélegzés

-Vegye el a szájától az inhalátort.

-Fújja ki a levegőt, majd lélegezzen újból a szokásos módon.

9.Ellenőrizze a kapszulát

-Ellenőrizze, hogy kiürült-e a kapszula – a kapszulának forognia kell az inhalátorban ahhoz, hogy kiürüljön. Ha a kapszula nem ürült ki, lehet, hogy meg kell ismételnie a 6–8. lépéseket.

10.

Vegye ki az üres kapszulát

-

Fordítsa fejjel lefelé az inhalátort, kopogtassa meg az alját és dobja el az üres kapszulát.

11.

Minden kapszulával ismételje meg a 3–10. lépést

-Mind a tíz kapszula esetében végezze el ezeket a lépéseket.

-Annak érdekében, hogy minél jobb eredményt érjen el a Bronchitol-lal, egymás után lélegezze be a kapszulákat.

További információk az inhalátor karbantartására vonatkozóan

-Tartsa szárazon az inhalátort, és használata előtt győződjön meg arról, hogy a kezei szárazak.

-Soha ne lélegezzen vagy köhögjön bele az inhalátorba.

-Soha ne szedje szét az inhalátort.

-Soha ne tegye a kapszulát közvetlenül az inhalátor szájfeltétébe.

-Soha ne hagyja az üres kapszulát az inhalátor kamrájában.

-Minden héten új inhalátort használjon.

-Ha az inhalátor eltörik, a másik inhalátort használja, és beszéljen kezelőorvosával.

Az inhalátor tisztítása – Általában az inhalátor 7 napig használható a megfelelő adag belélegzésére anélkül, hogy tisztítani kellene. Ha azonban meg kell tisztítani az inhalátort, a következő módon kell eljárnia:

1.Győződjön meg arról, hogy az inhalátor üres.

2.Mossa ki meleg vízzel az inhalátort úgy, hogy a szájfeltét nyitva legyen.

3.Rázza ki belőle a nagyobb vízcseppeket.

4.Nyitott szájfeltéttel fektesse az oldalára, és hagyja a levegőn megszáradni.

5.Hagyja teljesen megszáradni. Ez akár 24 óráig is eltarthat. Miközben szárad, használja a másik inhalátort.

Megjegyzések

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
  • Segítség
  • Get it on Google Play
  • Névjegy
  • Info on site by:

  • Presented by RXed.eu

  • 27558

    receptköteles gyógyszerek listája